Варианты лечения синдрома Гийена-Барре
Содержание
- 1. Лечебный плазмаферез.
- 2. Терапевтический иммуноглобулин.
- 3. Физиотерапевтическое лечение.
- Основные осложнения лечения
- Признаки улучшения
- Признаки ухудшения
Наиболее часто используемые методы лечения синдрома Гийена-Барре включают использование внутривенного иммуноглобулина или проведение сеансов терапевтического плазмафереза, которые, хотя и не могут вылечить болезнь, помогают облегчить симптомы и ускорить выздоровление.
Эти процедуры обычно начинаются в отделениях интенсивной терапии после госпитализации пациента и направлены на снижение количества антител в крови, тем самым предотвращая их повреждение нервов и ухудшение степени развития заболевания.
Оба типа лечения имеют одинаковую эффективность в облегчении симптомов и выздоровлении пациента, однако использование иммуноглобулина проще в применении и имеет меньше побочных эффектов, чем терапевтический плазмаферез. При подозрении на наличие этого синдрома рекомендуется проконсультироваться с неврологом для подтверждения диагноза, после чего может потребоваться направление к другим специальностям.
1. Лечебный плазмаферез.
Плазмаферез - это вид лечения, который заключается в фильтрации крови для удаления лишних веществ, которые могут вызывать заболевание. В случае синдрома Гийена-Барре плазмаферез проводится для удаления избыточных антител, которые действуют против периферической нервной системы и вызывают симптомы заболевания.
Отфильтрованная кровь затем возвращается в организм, который стимулируется выработкой здоровых антител, что облегчает симптомы болезни. Узнайте, как проводится плазмаферез.
2. Терапевтический иммуноглобулин.
Лечение иммуноглобулином заключается во введении здоровых антител непосредственно в вену, которая действует против антител, вызывающих заболевание. Таким образом, лечение иммуноглобулином становится эффективным, поскольку оно способствует разрушению антител, действующих против нервной системы, облегчая симптомы.
3. Физиотерапевтическое лечение.
Физиотерапия важна при синдроме Гийена-Барре, потому что она способствует восстановлению мышечной и дыхательной функций, улучшая качество жизни человека. Важно, чтобы физиотерапия продолжалась в течение длительного времени, пока пациент не восстановит максимальную работоспособность.
Наблюдение физиотерапевта с ежедневными упражнениями, выполняемыми с пациентом, необходимо для стимуляции движения суставов, улучшения диапазона движений суставов, поддержания силы мышц и предотвращения респираторных и сердечно-сосудистых осложнений. Поскольку для большинства пациентов основная цель - снова ходить в одиночестве.
Когда пациент госпитализирован в отделение интенсивной терапии, его можно подключить к дыхательному аппарату, и в этом случае физиотерапевт также важен для обеспечения необходимой оксигенации, но после выписки физиотерапевтическое лечение может продолжаться в течение 1 года или более, в зависимости от достигнутого прогресса. пациентом.
Основные осложнения лечения
Лечение следует продолжать, пока врач не примет иного решения, однако могут возникнуть некоторые связанные с лечением осложнения, о которых следует сообщить врачу.
В случае лечения внутривенным иммуноглобулином, например, некоторые из распространенных осложнений включают головную боль, мышечные боли, озноб, лихорадку, тошноту, тремор, чрезмерную усталость и рвоту. Наиболее серьезными осложнениями, какими бы тяжелыми они ни были, являются, например, почечная недостаточность, инфаркт и образование сгустка.
В случае плазмафереза может наблюдаться снижение артериального давления, изменение частоты сердечных сокращений, повышение температуры тела, головокружение, повышенная вероятность инфекций и снижение уровня кальция. Среди наиболее серьезных осложнений - кровотечение, генерализованная инфекция, образование тромбов и скопление воздуха в легочных оболочках, однако эти осложнения возникают гораздо сложнее.
Обычно эти осложнения лечат с помощью лекарств, анальгетиков и противорвотных средств, например, для снятия лихорадки и позывов к рвоте, и важно сообщить врачу о возникших симптомах.
Признаки улучшения
Признаки улучшения синдрома Гийена-Барре начинают проявляться примерно через 3 недели после начала лечения, однако большинство пациентов восстанавливают контроль над своими движениями только через 6 месяцев.
Признаки ухудшения
Признаки обострения синдрома Гийена-Барре возникают примерно через 2 недели после появления первых симптомов заболевания и включают затрудненное дыхание, внезапные изменения артериального давления и недержание мочи, например, и возникают, когда лечение не проводится должным образом.