Лечение синдрома HELLP
Содержание
- 1. Беременные женщины старше 34 недель
- 2. Беременные женщины до 34 недель
- Кортикостероидная терапия для стимуляции ребенка
- Признаки улучшения синдрома HELLP
- Признаки обострения HELLP-синдрома
Лучшее лечение синдрома HELLP - это вызвать ранние роды, когда у ребенка уже есть хорошо развитые легкие, обычно после 34 недель, или ускорить их развитие, чтобы роды продвинулись, в случаях гестационного возраста менее 34 недель.
Обычно симптомы HELLP-синдрома улучшаются через 2-3 дня после родов, но если ребенок недостаточно развит, акушер может порекомендовать госпитализацию для постоянного наблюдения и оценки здоровья беременной и ребенка, контролируя симптомы напрямую с помощью лекарств. в вену, до того момента, когда возможна доставка.
Поскольку это чрезвычайная ситуация, HELLP-синдром следует как можно скорее оценить в больнице, как только появятся первые признаки подозрения, такие как сильная головная боль, изменения зрения и общее недомогание. Посмотрите, каковы все общие симптомы этого осложнения.
1. Беременные женщины старше 34 недель
Начиная с этого гестационного возраста, ребенок обычно достаточно развит, чтобы вызвать роды и позволить ему продолжить безопасное развитие вне матки. Таким образом, в этих случаях HELLP-синдром обычно лечится ранними родами.
Хотя симптомы улучшаются в первые 2–3 дня после родов, беременной женщине и ребенку может потребоваться больше времени в больнице под наблюдением, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.
Если ребенок родился до 37 недель, его обычно помещают в больничный инкубатор, пока его легкие и другие органы не разовьются должным образом.
2. Беременные женщины до 34 недель
Когда беременной женщине меньше 34 недель, или когда у ребенка недостаточно развиты легкие для рождения ребенка, врач обычно рекомендует госпитализировать, чтобы постоянно осматривать беременную женщину и начинать лечение с:
- Полный покой в постели;
- Переливания крови для лечения анемии, вызванной синдромом;
- Лекарства от повышенного давления, назначенные акушером;
- Прием сульфата магния внутрь для предотвращения судорог из-за высокого кровяного давления.
Однако, когда симптомы HELLP-синдрома ухудшаются или срок беременности составляет менее 24 недель, акушер может порекомендовать аборт, чтобы избежать серьезных осложнений у беременной женщины, таких как острая почечная недостаточность или острый отек легких, которые могут быть опасными для жизни.
Кортикостероидная терапия для стимуляции ребенка
В дополнение к этому уходу во время госпитализации акушер может также посоветовать вам принять кортикостероидную терапию, чтобы стимулировать развитие легких ребенка и позволить родам произойти раньше. Это лечение проводится путем введения кортикоидов, обычно дексаметазона, непосредственно в вену.
Несмотря на то, что в некоторых случаях она очень успешна, эта терапия довольно противоречива, и поэтому, если она не дает результатов, врач может от нее отказаться.
Признаки улучшения синдрома HELLP
Признаками улучшения синдрома HELLP являются стабилизация артериального давления до значений, аналогичных тем, которые были у женщины до беременности, а также уменьшение головных болей и рвоты.
В послеродовой период синдрома HELLP беременная женщина почувствует себя лучше примерно через 2–3 дня, но в течение первого месяца ее должен продолжать осматривать акушер или терапевт не реже одного раза в неделю.
Признаки обострения HELLP-синдрома
Признаки обострения HELLP-синдрома появляются, если вовремя не начать лечение или когда организм беременной женщины не может выдержать повышение артериального давления, и включают затрудненное дыхание, кровотечение и уменьшение количества мочи.