Повышенное внутричерепное давление

Повышенное внутричерепное давление - это повышение давления внутри черепа, которое может возникнуть в результате травмы головного мозга или стать ее причиной.

Повышенное внутричерепное давление может быть связано с повышением давления спинномозговой жидкости. Это жидкость, окружающая головной и спинной мозг. Повышение внутричерепного давления также может быть связано с повышением давления внутри самого мозга. Это может быть вызвано образованием (например, опухолью), кровотечением в мозг или жидкость вокруг мозга или опухолью внутри самого мозга.

Повышение внутричерепного давления - серьезная и опасная для жизни проблема со здоровьем. Давление может повредить головной или спинной мозг, давя на важные структуры и ограничивая кровоток в головной мозг.

Многие состояния могут повышать внутричерепное давление. Общие причины включают:

• Разрыв аневризмы и субарахноидальное кровоизлияние
• Опухоль головного мозга
• Энцефалит (раздражение и отек или воспаление головного мозга)
• Травма головы
• Гидроцефалия (повышенная жидкость вокруг головного мозга)
• Гипертоническое кровоизлияние в мозг (кровотечение в мозг из-за высокого кровяного давления)
• Внутрижелудочковое кровоизлияние (кровотечение в заполненные жидкостью области или желудочки внутри головного мозга)
• Менингит (инфекция оболочек головного и спинного мозга)
• Субдуральная гематома (кровотечение между оболочкой головного мозга и поверхностью головного мозга)
• Эпидуральная гематома (кровотечение между внутренней частью черепа и наружным покровом мозга)
• Захват
• Инсульт

Младенцы:

• Сонливость
• Разъединенные швы на черепе
• Выпячивание мягкого места на макушке (выбухание родничка)
• Рвота

Дети старшего возраста и взрослые:

• Изменения в поведении
• Пониженная настороженность
• Головная боль
• Вялость
• Симптомы нервной системы, включая слабость, онемение, проблемы с движением глаз и двоение в глазах.
• Судороги
• Рвота

Поставщик медицинских услуг обычно ставит диагноз у постели пациента в отделении неотложной помощи или больнице. Врачи первичной медико-санитарной помощи иногда могут обнаружить ранние симптомы повышенного внутричерепного давления, такие как головная боль, судороги или другие проблемы нервной системы.

МРТ или КТ головы обычно позволяют определить причину повышения внутричерепного давления и подтвердить диагноз.

Внутричерепное давление можно измерить во время спинномозговой пункции (люмбальной пункции). Его также можно измерить непосредственно с помощью устройства, которое просверливается в черепе, или трубки (катетера), которая вводится в полость в головном мозге, называемую желудочком.

Внезапное повышение внутричерепного давления - чрезвычайная ситуация. Пациент будет лечиться в отделении интенсивной терапии больницы. Медицинская бригада будет измерять и контролировать неврологические и жизненно важные показатели человека, включая температуру, пульс, частоту дыхания и артериальное давление.

Лечение может включать:

• Поддержка дыхания
• Слив спинномозговой жидкости для снижения давления в головном мозге
• Лекарства для уменьшения отеков
• Удаление части черепа, особенно в первые 2 дня после инсульта, сопровождающегося отеком мозга.

Если опухоль, кровотечение или другая проблема вызвали повышение внутричерепного давления, эти проблемы будут устранены.

Внезапное повышение внутричерепного давления - серьезное и часто опасное для жизни состояние. Своевременное лечение улучшает прогноз.

Если повышенное давление давит на важные структуры мозга и кровеносные сосуды, это может привести к серьезным, необратимым проблемам или даже к смерти.

Это состояние обычно невозможно предотвратить. Если у вас постоянная головная боль, нечеткое зрение, изменение уровня бдительности, проблемы с нервной системой или судороги, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

ВЧД - повышенный; Внутричерепное давление - повышенное; Внутричерепная гипертензия; Резкое повышение внутричерепного давления; Внезапное повышение внутричерепного давления

• Вентрикулоперитонеальный шунт - разряд

• Субдуральная гематома
• Центральная нервная система и периферическая нервная система

Болл Дж. У., Дайнс Дж. Э., Флинн Дж. А., Соломон Б. С., Стюарт Р. В.. Экстренные или опасные для жизни ситуации. В: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ред. Руководство Зайделя по медицинскому осмотру. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 26.

Бомонт А. Физиология спинномозговой жидкости и внутричерепного давления. В: Winn HR, ed. Юманс и Винн Неврологическая хирургия. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 52.

Келли А-М. Неотложная неврология. В: Кэмерон П., Джелинек Дж., Келли А.М., Браун А., Литтл М., ред. Учебник неотложной медицины для взрослых. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2015: 386-427.