Боль в животе

Боль в животе - это боль, которую вы чувствуете где-то между грудью и пахом. Это часто называют областью живота или животом.

Почти у всех в какой-то момент возникают боли в животе. В большинстве случаев это несерьезно.

То, насколько сильна ваша боль, не всегда отражает серьезность состояния, вызывающего боль.

Например, у вас может быть очень сильная боль в животе, если у вас газы или спазмы желудка из-за вирусного гастроэнтерита.

Однако фатальные состояния, такие как рак толстой кишки или ранний аппендицит, могут вызывать только легкую боль или не вызывать ее.

Другие способы описать боль в животе:

• Общая боль - это означает, что вы чувствуете ее более чем в половине живота. Этот тип боли более характерен для желудочного вируса, несварения желудка или газов. Если боль становится более сильной, это может быть вызвано закупоркой кишечника.
• Локальная боль - это боль, обнаруживаемая только в одной области живота. Скорее всего, это признак проблемы в каком-либо органе, например аппендиксе, желчном пузыре или желудке.
• Спастическая боль - в большинстве случаев боль не является серьезной. Скорее всего, это происходит из-за газов и вздутия живота и часто сопровождается диареей. Более тревожные признаки включают боль, которая возникает чаще, длится более 24 часов или сопровождается лихорадкой.
• Коликообразная боль - эта боль возникает волнообразно. Это очень часто начинается и заканчивается внезапно и часто бывает тяжелым. Камни в почках и желчном пузыре - частые причины этого типа боли в животе.

Боль в животе может быть вызвана множеством различных состояний. Главное - знать, когда вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Иногда вам может потребоваться позвонить врачу, только если симптомы не исчезнут.

К менее серьезным причинам боли в животе относятся:

• Запор
• Синдром раздраженного кишечника
• Пищевая аллергия или непереносимость (например, непереносимость лактозы)
• Пищевое отравление
• Желудочный грипп

Другие возможные причины включают:

• Аппендицит
• Аневризма брюшной аорты (выпячивание и ослабление основной артерии тела)
• Непроходимость или непроходимость кишечника
• Рак желудка, толстой кишки и других органов.
• Холецистит (воспаление желчного пузыря) с камнями в желчном пузыре или без них
• Снижение кровоснабжения кишечника (ишемический кишечник)
• Дивертикулит (воспаление и инфекция толстой кишки)
• Изжога, расстройство желудка или гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
• Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит)
• Камни в почках
• Панкреатит (отек или инфекция поджелудочной железы)
• Язвы

Иногда боль в животе может возникать из-за проблемы в другом месте вашего тела, например в груди или области таза. Например, у вас может возникнуть боль в животе, если у вас есть:

• Сильные менструальные спазмы
• Эндометриоз
• Напряжение мышц
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
• Трубная (внематочная) беременность
• Разорванная киста яичника
• Инфекции мочевыводящих путей

Вы можете попробовать следующие шаги домашнего ухода, чтобы облегчить легкую боль в животе:

• Пейте воду или другие прозрачные жидкости. Можно пить спортивные напитки в небольших количествах. Люди с диабетом должны часто проверять уровень сахара в крови и при необходимости корректировать свои лекарства.
• Избегайте твердой пищи в течение первых нескольких часов.
• Если вас рвало, подождите 6 часов, а затем съешьте небольшое количество мягких продуктов, таких как рис, яблочное пюре или крекеры. Избегайте молочных продуктов.
• Если боль возникает высоко в животе и возникает после еды, могут помочь антациды, особенно если вы чувствуете изжогу или несварение желудка. Избегайте цитрусовых, продуктов с высоким содержанием жира, жареной или жирной пищи, томатных продуктов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
• НЕ принимайте лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Эти дополнительные шаги могут помочь предотвратить некоторые виды боли в животе:

• Пейте много воды каждый день.
• Чаще ешьте небольшими порциями.
• Регулярно заниматься спортом.
• Ограничьте количество продуктов, выделяющих газ.
• Убедитесь, что ваша еда сбалансирована и богата клетчаткой. Ешьте много фруктов и овощей.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911), если вы:

• В настоящее время проходят лечение от рака
• Невозможность дефекации, особенно если у вас также рвота.
• Рвота кровью или кровь в стуле (особенно ярко-красный, бордовый или темный, смолистый черный)
• Боль в груди, шее или плече
• Внезапная острая боль в животе
• Боль в лопатках или между лопатками с тошнотой.
• У вас болезненность в животе или живот жесткий и твердый на ощупь.
• Беременны или могут быть беременны
• Недавно получил травму живота
• Затрудненное дыхание

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Дискомфорт в животе, который длится 1 неделю или дольше
• Боль в животе, которая не проходит в течение 24-48 часов или становится более сильной и частой и сопровождается тошнотой и рвотой.
• Вздутие живота, сохраняющееся более 2 дней
• Жжение при мочеиспускании или частое мочеиспускание
• Диарея более 5 дней
• Лихорадка, более 100 ° F (37,7 ° C) для взрослых или 100,4 ° F (38 ° C) для детей, с болью
• Длительный плохой аппетит
• Длительное вагинальное кровотечение
• Необъяснимая потеря веса

Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах и истории болезни. Ваши конкретные симптомы, место возникновения боли и время ее возникновения помогут вашему врачу определить причину.

РАСПОЛОЖЕНИЕ ВАШЕЙ БОЛИ

• Где ты чувствуешь боль?
• Все кончено или в одном месте?
• Переходит ли боль в спину, пах или вниз по ногам?

ТИП И ИНТЕНСИВНОСТЬ ВАШЕЙ БОЛИ

• Боль сильная, острая или схваткообразная?
• Оно у вас постоянно или приходит и уходит?
• Боль будит вас по ночам?

ИСТОРИЯ ВАШЕЙ БОЛИ

• Были ли у вас подобные боли в прошлом? Как долго длилась каждая серия?
• Когда возникает боль? Например, после еды или во время менструации?
• Что усиливает боль? Например, еда, стресс или лежа?
• Что облегчает боль? Например, пить молоко, опорожнять кишечник или принимать антациды?
• Какие лекарства вы принимаете?

ДРУГАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ИСТОРИЯ

• Вы недавно получили травму?
• Ты беременна?
• какие еще симптомы у вас имеются?

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Клизма бария
• Анализы крови, мочи и стула
• компьютерная томография
• Колоноскопия или ректороманоскопия (трубка через прямую кишку в толстую кишку)
• ЭКГ (электрокардиограмма) или кардиограмма
• УЗИ брюшной полости
• Верхняя эндоскопия (трубка через рот в пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки)
• Верхний желудочно-кишечный тракт и тонкий кишечник
• Рентген брюшной полости

Боль в животе; Боль - живот; Боль в животе; Брюшные судороги; Боль в животе; Боль в желудке

• Камни в желчном пузыре - выделения

• Анатомические ориентиры взрослый - вид спереди
• Органы брюшной полости
• Абдоминальные квадранты
• Аппендицит
• Функция почек

McQuaid KR. Подходите к пациенту с заболеванием желудочно-кишечного тракта. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 123.

Смит К.А. Боль в животе. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 24.

Сквайрс Р., Картер С.Н., Постье Р.Г. Острый живот. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 45.