Сложные кисты яичников: что нужно знать

Содержание

• Простые кисты
• Сложные кисты
• Какие симптомы?
• Что вызывает сложные кисты яичников?
• Кто подвержен риску кисты яичников?
• Как диагностируются сложные кисты яичников?
• УЗИ
• Анализы крови
• Как лечится сложная киста яичника?
• Какие могут возникнуть осложнения?
• Каковы перспективы?

Что такое кисты яичников?

Кисты яичников - это мешочки, которые образуются внутри яичника или внутри него. Заполненная жидкостью киста яичника - это простая киста. Сложная киста яичника содержит твердый материал или кровь.

Простые кисты

Обычны простые кисты. Они развиваются, когда ваш яичник не может выпускать яйцеклетку или когда фолликул в яичнике продолжает расти после того, как яйцеклетка была выпущена. Поскольку они образуются в результате нормального менструального цикла, их также называют функциональными кистами. Функциональные кисты обычно протекают бессимптомно. Они обычно проходят самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов.

Сложные кисты

Сложные кисты не связаны с нормальным менструальным циклом и встречаются реже. Ниже приведены три распространенных типа сложных кист яичников:

• Дермоидные кисты состоят из клеток, которые были у вас еще до вашего рождения. Ваше тело использует эти клетки для производства кожной ткани, поэтому они могут содержать жир, кожу, волосы или даже зубы.
• Цистаденомы содержат ткань яичника с жидкостью или слизью.
• Эндометриомы образуются, когда клетки слизистой оболочки матки растут за пределами матки, в яичниках или на них.

Это редко, но кисты яичников могут быть злокачественными. Большинство кист яичников доброкачественные, особенно те, которые развиваются до менопаузы.

Какие симптомы?

Возможны небольшие кисты яичников без каких-либо симптомов. Некоторые из наиболее распространенных симптомов кисты яичников включают:

• вздутие живота или давление в нижней части живота
• боль внизу живота
• тошнота и рвота, если киста перекручивает яичник
• частое мочеиспускание, если киста достаточно велика, чтобы давить на мочевой пузырь
• внезапная сильная боль при разрыве кисты

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар, рвота или сильная боль в животе.

Если у вас эндометриома, симптомы могут включать:

• болезненные периоды
• боль во время полового акта
• болезненное мочеиспускание и дефекация во время менструации
• усталость
• тошнота
• понос
• запор
• проблемы с фертильностью

Что вызывает сложные кисты яичников?

Часто невозможно определить причину кисты яичника.

Функциональные кисты возникают из-за незначительной проблемы, обычно связанной с гормонами, в нормальном менструальном цикле. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это заболевание, которое вызывает множество небольших простых кист яичников. Точная причина неизвестна, но она связана с гормональным дисбалансом.

Кто подвержен риску кисты яичников?

Кисты яичников довольно часто встречаются у женщин, у которых происходит овуляция. У вас меньше шансов заболеть кистой после менопаузы. Если после менопаузы у вас действительно образуется киста яичника, это увеличивает риск рака яичников.

Примерно у 8 процентов женщин в пременопаузе киста достаточно велика, чтобы потребовать лечения.

Как диагностируются сложные кисты яичников?

Если вы испытываете симптомы кисты, обратитесь к врачу. Вам, вероятно, понадобится гинекологический осмотр. Если ваш врач подозревает, что у вас киста, он может занять выжидательную позицию, потому что большинство кист яичников исчезают без лечения. Вы также можете пройти тест на беременность, потому что беременность может вызвать аналогичные абдоминальные симптомы.

Другие диагностические тесты могут включать УЗИ или компьютерную томографию.

УЗИ

Ультразвук использует звуковые волны для получения изображений яичников и окружающей их области в реальном времени. Это быстро, безопасно и безболезненно. Если ваш врач подозревает кисту яичника, он, скорее всего, воспользуется трансвагинальным ультразвуком, чтобы определить кисту. Для этого типа ультразвука вам нужно лечь на спину и положить ноги на стремена. Они вставят датчик, который выглядит как длинный стержень, на несколько дюймов во влагалище, чтобы получить изображения яичников и матки. Датчик меньше, чем зеркало, которое ваш врач использует для мазка Папаниколау. Это займет всего лишь несколько минут. Это может быть немного неудобно, но обычно не вызывает боли.

Ультразвуковое исследование может помочь определить местоположение, размер и форму кисты. Он также может определить, является ли киста яичника простой или сложной.

Спросите своего врача, следует ли вам прибыть с полным или пустым мочевым пузырем. Возможно, вам потребуется сделать одно УЗИ, пока у вас полный мочевой пузырь, а затем опорожнить его перед повторным. Кроме того, они могут попросить вас явиться на прием к УЗИ с уже пустым мочевым пузырем.

Анализы крови

Вы также можете сдать анализ крови на раковый антиген 125 (CA 125), белок, который может быть высоким у женщин с раком яичников. CA 125 также может быть высоким при эндометриозе или менструации. Другие анализы крови могут помочь определить, есть ли у вас гормональный дисбаланс.

Как лечится сложная киста яичника?

Безрецептурные обезболивающие могут быть всем, что вам нужно при простой кисте. Если у вас сильная боль или дискомфорт, ваш врач может прописать что-нибудь посильнее.

Сложные кисты яичников могут нуждаться в дальнейшем лечении. От 5 до 10 процентов женщин нуждаются в операции по удалению кисты яичника. От 13 до 21 процента этих кист оказываются злокачественными.

Вам может потребоваться удаление кисты, если она становится слишком большой, болезненной или вызывает другие проблемы.

Ваш врач может удалить некоторые кисты с помощью небольшого инструмента с подсветкой, называемого лапароскопом.

Ваш врач может вставить его вам в брюшную полость через крошечный разрез. Они сделают это, пока вы находитесь под наркозом. Ваш врач может удалить большие или сложные кисты, которые кажутся злокачественными, с помощью традиционной хирургии. Затем они могут проверить кисту, чтобы увидеть, есть ли в ней раковые клетки.

Если у вас часто возникают кисты яичников, врач может порекомендовать гормональные противозачаточные средства. Это может помочь предотвратить овуляцию и снизить вероятность развития кист.

Лечение эндометриоза может включать гормональную терапию, обезболивающие и хирургическое вмешательство.

Какие могут возникнуть осложнения?

Большинство простых кист яичников безвредны.

Сложные кисты яичников, такие как дермоиды и цистаденомы, могут становиться слишком большими. Это может сдвинуть ваш яичник с места. Это также может вызвать болезненное состояние, называемое перекрутом яичника, что означает перекрут яичника. Кисты также могут давить на мочевой пузырь, вызывая частое или неотложное мочеиспускание.

Если киста разрывается, это может вызвать:

• сильная боль в животе
• лихорадка
• головокружение
• слабость
• учащенное дыхание
• рвота
• кровотечение

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.

И эндометриоз, и СПКЯ могут вызвать проблемы с фертильностью. Большинство кист яичников не являются злокачественными, но сложные кисты яичников повышают риск рака яичников.

Каковы перспективы?

Прогноз в целом очень хороший, особенно при простых кистах яичников. Что можно ожидать от сложной кисты яичника, зависит от причины и лечения.

Маловероятно, что у вас возникнут какие-либо долгосрочные проблемы со здоровьем после восстановления после хирургического удаления кисты.

Лечение тяжелого эндометриоза может включать хирургическое вмешательство и гормональную терапию. В некоторых случаях остается рубцовая ткань, которая может нанести вред вашим внутренним органам. Примерно от 30 до 40 процентов женщин с необъяснимым бесплодием страдают эндометриозом.

Если у вас рак яичников, ваш прогноз зависит от того, насколько далеко распространился рак. Варианты лечения включают хирургическое удаление яичника, химиотерапию и лучевую терапию. Перспектива наилучшая, когда врач диагностирует и лечит рак яичников на ранних стадиях.