Ревматоидный артрит в ногах: что нужно знать

Содержание

• Ра и ноги
• Проблемы с костно-мышечной системой
• Проблемы с кожей и ногтями
• Проблемы с кровообращением
• Лечение
• Советы по образу жизни
• Когда обратиться к врачу
• Суть

Ревматоидный артрит (РА) - это состояние, которое возникает, когда ваша иммунная система атакует ткань слизистой оболочки сустава, вызывая болезненное воспаление и скованность. Почти 1,3 миллиона человек в Соединенных Штатах имеют ту или иную форму РА.

RA также может повлиять на многие части вашего тела, включая вашу кожу и внутренние органы, такие как ваше сердце. Существует несколько типов симптомов, которые РА может вызвать у ваших ног. Давайте углубимся в детали.

Ра и ноги

Симптомы РА в ногах могут широко варьироваться, в том числе:

• боль или скованность в суставах пальцев ног или в суставах и связках по всей стопе
• постоянные боли или боли в ногах, особенно после ходьбы, бега или стояния в течение длительного времени
• ненормальное тепло в одной или нескольких областях стопы, даже если остальная часть тела относительно прохладна
• отек, особенно в одном или нескольких суставах пальцев ног или в лодыжках

Со временем из-за этих симптомов ваша нога становится все более болезненной и трудной в использовании. Один из этих долгосрочных симптомов известен как разрушение суставов. Это происходит, когда кость, хрящ и другие суставные ткани разрушаются. Это может сделать ваши суставы ног более слабыми и чрезвычайно болезненными для использования, и вы можете заметить изменение формы вашей ноги в результате.

Симптомы РА не всегда проявляются сразу. Средний возраст появления РА составляет где-то от 30 до 60 лет, но РА имеет тенденцию проходить через периоды, когда симптомы становятся серьезными (известные как вспышки), а также периоды, когда у вас могут быть менее заметные симптомы или их вообще нет - известные как ремиссия.

С возрастом обострения могут становиться все более серьезными, а периоды ремиссий - короче, но ваш опыт может отличаться в зависимости от того, какое лечение вы получаете, как часто вы находитесь на ногах и от общего состояния здоровья.

Проблемы с костно-мышечной системой

Следующие суставы в ноге чаще всего поражаются RA:

• Межфаланговые (IP) суставы. Это маленькие суставы между костями, которые составляют ваши пальцы.
• Метатарсофаланговые (МП) суставы. Это суставы, которые соединяют ваши пальцы ног или фаланги с более длинными костями, которые составляют большую часть вашей стопы, называемыми плюсневыми костями.
• Подтаранный сустав. Этот сустав зажат между вашими пяточными костями или пяточной костью и костью, соединяющей вашу ногу с костями ног, называемой таларной костью.
• Голеностопный сустав. Этот сустав соединяет две кости ваших ног - большеберцовую кость и малоберцовую кость - с таларной костью.

Из-за того, как часто вы используете ногу каждый день, боль и отек в этих суставах могут нарушить вашу повседневную деятельность и затруднить выполнение основных задач, таких как ходьба.

Когда ваши симптомы разгораются, старайтесь держаться подальше от ног и уменьшайте нагрузку до тех пор, пока симптомы не начнут исчезать - слишком большая активность может усилить боль или скованность.

Одним из распространенных симптомов РА в ноге является бурсит. Это происходит, когда сумки, наполненные жидкостью, которые не дают вашим суставам тереться, становятся воспаленными. Это может вызвать боль или дискомфорт, когда вы оказываете давление на ногу.

Глыбы на коже, известные как узелки, также могут образовываться на пятке, ахилловом сухожилии и подушечке стопы.

Со временем необработанный РА может также привести к формированию следующего:

• когтистые пальцы
• пальцы ног

Проблемы с кожей и ногтями

Изменения в форме ступни могут привести к неравномерному распределению давления по ступне во время ходьбы. Избыточное давление может привести к кожным заболеваниям:

• Пяточные кости - толстые костные шишки, которые развиваются в суставе в основании большого пальца или пятого пальца.
• Мозоли - это толстые, закаленные участки кожи, которые могут быть крупнее и менее чувствительны, чем остальная часть кожи ног.

Если их не лечить, то и язвы, и мозоли могут развиться в язвы. Это открытые раны, которые возникают в результате разрушения кожи из-за недостаточного кровообращения или повреждения тканей стопы. Язвы могут заразиться и вызвать дальнейшую боль и повреждение стопы.

Проблемы с кровообращением

Некоторые общие проблемы с кровообращением в ногах, которые могут возникнуть в результате РА, включают:

• Атеросклероз. Это также называется укреплением артерий, это происходит, когда ваши артерии сужаются от образования зубного налета. Это может вызвать боль и спазмы в мышцах голени.
• Явления Рейно. Это происходит, когда кровь частично или полностью блокируется от попадания на пальцы ног. Это приводит к спазмам кровеносных сосудов и возникновению онемения, а также к аномальным изменениям цвета в пальцах ног от белого до синего и красного. Пальцы могут чувствовать холод из-за снижения кровотока.
• Васкулит. Это происходит, когда ваши кровеносные сосуды воспаляются. Это приводит к кожной сыпи и другим возможным симптомам, таким как лихорадка, потеря аппетита и усталость.

Лечение

RA не может быть полностью излечена, но есть много способов лечения, которые помогут облегчить симптомы вспышки, а также уменьшить количество вспышек.

Вот некоторые из наиболее распространенных методов лечения РА в вашей ноге:

• используя метод RICE (Отдых, Лед, Сжатие, Возвышение), чтобы облегчить боль и отек
• замачивание ног в теплой воде или использование теплых компрессов при хроническом воспалении
• носить индивидуальные стельки или ортопедические вставки в вашей обуви, которые помогают уменьшить давление на ногу, когда вы делаете шаг
• принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил), чтобы помочь при боли от воспаления
• носить брекеты или специальные ботинки для снятия давления на суставы в задней части стопы
• инъекция стероидов прямо в суставы для временного избавления от воспаления
• принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как противоревматические препараты, модифицирующие болезни (DMARD), которые помогают остановить боль и воспаление, и более новую форму DMARD, называемую биологическими препаратами, которые нацелены на определенные пути воспаления
• хирургическое вмешательство по удалению излишков или воспаленных тканей в суставе, удалению поврежденного хряща и слиянию двух костей или полной замене сустава

Советы по образу жизни

Вот несколько советов, которые помогут облегчить симптомы RA в ноге:

• Носите обувь с открытым носком. Это предотвращает стеснение или дискомфорт ваших пальцев и ступней.
• Согреться Держите суставы в тепле с помощью толстых удобных носков или туфель для уменьшения жесткости.
• Примите горячую ванну или прыгайте в джакузи. Теплая вода может помочь ослабить жесткость в ваших суставах в дополнение к отдыху ног, когда вы лежите в ванне.
• Не тренируйтесь, когда у вас вспыхнет Это может оказать дополнительное давление и нагрузку на ваши суставы, что может сделать симптомы гораздо труднее переносить.
• Попробуйте противовоспалительную диету. Диета из фруктов, овощей, цельного зерна и омега-3 из рыбы может помочь уменьшить воспаление, которое вызывает симптомы RA.
• Регулярно спать. Достаточное время отдыха, около 6-8 часов в сутки, позволяет вашему телу расслабиться и вылечиться, что может помочь облегчить симптомы RA.
• Снизить стресс. Стресс может вызвать воспаление, что приводит к вспышкам. Попробуйте медитировать, слушать музыку, вздремнуть или что-нибудь, что поможет вам чувствовать себя менее обеспокоенным.
• Бросить курить. Если вы курите, поговорите со своим врачом о плане отказа от курения. Курение может увеличить тяжесть симптомов РА и может вызвать начало РА.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу как можно скорее, если заметите любой из следующих симптомов РА на ногах или в других частях тела:

• отек в ногах или лодыжках
• боль в ногах, которая усиливается со временем
• сильная боль в ногах, из-за которой трудно ходить или заниматься ногами
• потеря диапазона движений в ноге или ногах
• постоянное, неприятное покалывание или онемение в ногах
• высокая температура
• ненормальная потеря веса
• постоянное, ненормальное истощение

Суть

RA может вызвать болезненные симптомы, которые затрагивают каждую часть вашей стопы.

Существует множество методов лечения и лекарств, которые могут помочь облегчить эти симптомы. Поговорите с врачом, если у вас болит нога. Раннее лечение РА может уменьшить вспышки и минимизировать его влияние на вашу повседневную жизнь.